Магнітно-Резонансна Томографія

МРТ – (магнітно-резонансна томографія) – це безболісний метод медичної діагностики, що дозволяє діагностувати захворювання без променевого навантаження. Великою перевагою цього методу є можливість застосування дітям будь-якого віку і вагітним. Відносним протипоказанням є клаустрофобія.

У більшості випадків при МРТ- дослідженні необхідності у використанні контрастних засобів немає. Однак застосування контрастного підсилення може значно підвищити інформативність і точність дослідження, а при ряді досліджень є необхідним (динамічні дослідження гіпофіза, молочної залози, внутрішніх органів і ін.). Контрастний засіб вводиться внутрішньовенно зазвичай в обсязі від 10 до 20 мл.

Слід попередити лікаря про те, що Ви вагітні, є ймовірність вагітності, або якщо Ви годуєте грудьми. Якогось шкідливого або небезпечного впливу використовуваних магнітних полів на вагітність і плід в даний час не встановлено. Однак, щоб уникнути заподіяння невідомої шкоди вагітним жінкам слід уникати необґрунтованих МРТ- досліджень і проводити їх тільки при наявності життєво важливих показань, коли очікувані результати дослідження можуть мати значний вплив на тактику ведення, або очікувану інформацію неможливо отримати за допомогою інших методів дослідження, або при підозрі на аномалії у плода. У будь-якому випадку для плода МРТ є кращою у порівнянні з рентгенівськими методами.

У нашому центрі ви можете обстежити наступні області дослідження:

• дослідження хребетного стовпа;
• дослідження головного мозку;
• дослідження судин;
• дослідження орбіт,
• дослідження суглобів;
• дослідження м’яких тканин,
• дослідження органів черевної порожнини,заочеревинного простору,
• дослідження органів малого тазу,
• дослідження приносових пазух носа,
• дослідження молочних залоз та ін.

Всі дослідження, при необхідності, можливо проводити із застосуванням контрастного підсилення.

Абсолютними протипоказаннями до МРТ є наявність кардіостимулятора (штучного керувача ритму, кардиовертера, пейсмейкера) або інших імплантованих програмованих пристроїв, а також наявність металу.

Абсолютні протипоказання:

• встановлений кардіостимулятор (зміни магнітного поля можуть імітувати серцевий ритм).
• феромагнітні або електронні імплантати середнього вуха.
• великі металеві імплантати, феромагнітні осколки.
• феромагнітні апарати Ілізарова

Відносні протипоказання:

• інсулінові насоси
• нервові стимулятори
• неферомагнітними імплантати внутрішнього вуха,
• протези клапанів серця (у високих полях, при підозрі на дисфункцію)
• кровоспинні кліпси (крім судин мозку),
• декомпенсована серцева недостатність,
• перший триместр вагітності (на даний момент зібрано недостатня кількість доказів відсутності тератогенного ефекту магнітного поля, однак метод краще рентгенографії та комп’ютерної томографії)
• клаустрофобія (панічні напади під час перебування в тунелі апарату можуть не дозволити провести дослідження)
• необхідність в фізіологічному моніторингу
• неадекватність пацієнта
• важкий / вкрай важкий стан пацієнта за основним / супутнім захворювання
• наявність татуювань, виконаних за допомогою барвників з вмістом металевих з’єднань (можуть виникати опіки).

Діти у віці до п’яти років при проведенні МРТ, як правило, потребують седації або наркозу. Питання про проведення седації або наркозу, а також підготовки дитини до дослідження необхідно заздалегідь обговорити з анестезіологом.

Перед початком дослідження обов’язково повідомте лікаря або медсестри такі відомості про себе:

• Чи є у Вас штучні керувачі ритму, протези клапанів серця, штучні суглоби, дужки, фільтри і будь-які інші пристрої медичного призначення з металу, що знаходяться усередині Вашого тіла?
• Чи виконувалися Вам раніше операції на головному мозку, серці або інших органах?
• Чи є у Вас в тілі будь-які немедичні металеві об’єкти (осколки, стружки)?
• Чи страждаєте Ви епілепсією, судорожними припадками, чи були у Вас випадки втрати свідомості?
• Якщо Ви вагітні, скажіть про це лікареві перед обстеженням.

Перед дослідженням, будь ласка, зніміть з себе і залиште в зазначеному місці всі предмети і частини одягу, що містять метал (гачки, гудзики, кнопки, блискавки, пряжки і т.д.). Перевірте в кишенях металеві предмети (ключі, монети та ін.), Магнітні носії (касети, дискети, кредитні картки). Зніміть металеві прикраси, годинники.

Якщо на Вас є косметика з частинками металу, змийте її. Металеві зуби зазвичай істотно не впливають на якість зображень.

Перед скануванням потрібно зняти всі металеві предмети, перевірити наявність татуювань і лікарських пластирів. Тривалість сканування МРТ становить зазвичай до 20-30 хвилин, але може тривати довше. Зокрема, сканування черевної порожнини займає більше часу, ніж сканування головного мозку.

Слід заздалегідь узгодити дату і час проведення дослідження.
Спеціальна підготовка до МРТ- дослідження зазвичай не потрібна. Їжу, напої, лікарські засоби і медичні процедури можна приймати в звичайному режимі.

При дослідженні голови елементи макіяжу (тіні, туш) можуть перешкоджати отриманню якісних зображень або знижувати їхню діагностичну цінність, тому рекомендується утриматися від нанесення макіяжу в день дослідження або зняти його перед дослідженням. Також треба зняти контактні лінзи перед обстеженням.

При дослідженні органів черевної порожнини і малого тазу не слід приймати їжу протягом 4-х годин перед дослідженням. При дослідженні органів малого таза, як правило, необхідний помірно наповнений сечовий міхур, тому необхідності у вживанні додаткової кількості рідини немає. Якщо встановлений катетер, його слід перекрити за 30 хвилин до дослідження.

Планове МРТ- дослідження молочних залоз виконується на другому тижні менструального циклу (найбільш оптимально – на 7-10-й день).

Слід мати на увазі, що МРТ- дослідження зазвичай триває до 20-30 хвилин, в рідкісних випадках – до 45-60 хвилин.